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miércoles, 4 de febrero de 2015

Asesorarse antes del embarazo. Mujer saludable, un buen desenlace para la gestación y recién nacido.

Por
Julio Manuel Ovalle Bonilla
Médico y Cirujano

Existen condiciones especiales que necesitan preparación y entrenamiento, así como el atleta entrena para lograr una optima condición física y tener un mejor desempeño en el momento de mayor exigencia , es necesario que la mujer  se prepare psicológica y físicamente al tener la posibilidad o deseo de iniciar con una gesta, de esta forma evitar complicaciones o falta de rendimiento por parte de su  metabolismo lo cual puede dar un lamentable resultado del embarazo, y exponer la salud de sí misma y del feto.
Más de la mitad de mujeres embarazadas en nuestro medio refieren no haberlo planeado su estado de gravidez. En la mayoría de casos, especialmente en las mujeres jóvenes de nuestro país, con menor nivel académico, sospechan de un embarazo alrededor de la segunda o tercer semana de retraso menstrual,  y buscan atención medica posteriormente a este periodo, tiempo en el cual ya se podría haber desarrollado un embrión que ya tiene un corazón que late y un tubo neural consolidado.  Aun dando suplementos necesarios al momento del diagnóstico del embarazo estos son inútiles para prevenir una malformación fetal ya que estos eran requeridos mucho antes de que la joven siquiera  sospechase de la vida en su interior.
Para el buen desarrollo de un embarazo y su feliz terminación se requieren grandes reservas energéticas y de nutrientes que son necesarias aun antes de que se de la fecundacion, vitaminas, proteínas, calorías y minerales que son las bases para evitar malformaciones fetales como anomalías del tubo neural ( raquisquisis, mielomeningocele, encefalocele etc). En resumen, la futura madre tiene que estar en su mejor condición física,nutricional, psicológica y social para afrontar un embarazo.
Existe un término que define una práctica poco difundida y conocida por la población, algo que no es costumbre, pero que estudios internacionales  han demostrado reflejar beneficios  en el binomio maternofetal y en el desenlace por todos esperado de la gravidez; es el asesoramiento preconcepcional. Son el conjunto de acciones activas que buscan identificar riesgos biológicos, conductas y prácticas sociales  peligrosas para la gesta, y  que tienen como objetivo recuperar y mantener la salud de la madre , o dar  tratamiento si así se requiere para el buen desenlace de la gestación.
Los riesgos aumentan cuando ya hay enfermedades en futuras madres que se han relacionado con complicaciones en el embarazo, como lo es la diabetes Mellitus. Idealmente es necesario tener un buen control del nivel de glicemia  antes de la concepción, es tener controlada la enfermedad antes del embarazo o retrasar el embarazo hasta controlar la patología, con esto se reduce en 4 veces el riesgo de malformaciones fetales. Iguales estrategias se obtienen en mujeres con hipertensión arterial, epilepsia , fenilcetuniria , anemia, mal nutrición etc.
Investigaciones  revelan que en mujeres con riesgos físicos y en el estilo de vida que recibieron asesoramiento , prevención y tratamiento antes de embarazarse , el 80 % de ellas dieron a luz a lactantes saludables, a comparación  de solamente el 40 % de niños sanos de las pacientes que carecieron de asesoría y prevención pre concepcional.
Alrededor del 95% de mujeres tienen algún antecedente, costumbre o enfermedad que puede ser de riesgo en un embarazo ,entre ellos, infecciones, patologías agregadas, dietas inadecuadas, medicamentos, actividades, alcoholismo, exposición a tóxicos y teratógenos y tabaquismo.

Así que si usted, considera convertirse en madre, o serlo de nuevo, prepárese  planeando junto a un profesional  el momento ideal, previniendo y corrigiendo conductas de riesgo, y estabilizando cualquier patología para tener salud que ofrecer a la gesta, que el diagnostico de embarazo no sea inesperado y lleno de riesgos y complicaciones innecesarias. El asesoramiento con el especialista en obstetricia es ideal para que la mujer pueda disfrutar  la experiencia más valiosa de su vida,  embarazarse  y convertirse en madre.

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