Estudiante Presenta Investigación.

Edgar Gustavo Pérez Sierra

Ingeniero Civil

El 29 de mayo de 2010, Guatemala fue declarada en estado de emergencia.  Una vez más  el país  era   azotado por  la fuerza de la naturaleza,  se trataba de la Tormenta Tropical Agatha,   esta vez  fallecieron 165 personas,  78 desaparecidas y 162,857 afectados.

Una de las comunidades más afectadas por la tormenta fue  Panajachel, situada  a orillas del Lago Atitlan en el departamento de Sololá,  provocando la crecida del Río San Francisco, arrasando una docena de viviendas  ubicadas en su orilla.

Sin embargo esta no era una situación novedosa o extraordinaria  para los habitantes de Panajachel, y es que cinco años antes, vivieron la misma experiencia con el paso de huracán Stan,  un fenómeno que dejó una centena de viviendas destruidas  en las orillas del río. La ocurrencia de estas tragedias motivó  al estudiante de Ingeniería Civil de la Universidad de San Carlos de Guatemala,  Daniel Alberto Pérez Sierra, a presentar como trabajo de graduación, una investigación acerca del comportamiento del río San Francisco,  durante eventos de precipitación extrema (Tormentas Tropicales y Huracanes).

La investigación se realizó en  la Benermérita  Universidad Autónoma de Puebla, México, patrocinada por la Organización de Estados Iberoamericanos, para la Educación, la Ciencia y la Cultura (OEI) y  se trata de una simulación hidrológica e hidráulica del río,  en la cual se estiman los caudales o gastos que puede presentar el río  durante la ocurrencia tormentas y huracanes. Además de presentar en una fotografía aérea, las áreas de la comunidad que se inundarían en una crecida.

Es importante mencionar que el caudal estimado para un evento con periodo de retorno de 50 años, fue de 514 m3/seg y el caudal que presentó el río durante la tormenta Agatha fue de 550 m3/seg.  Por lo que podrimos atrevernos a decir de acuerdo a los resultados  que una tormenta de la magnitud de Agatha  debería de ocurrir una vez  en 50 años, y es necesario estar preparados para la siguiente.

Otras Consecuencias del Caso IGSS-Pisa

Por

Ana Liz Orantes Areano

Médica y cirujana

La Enfermedad Renal Crónica es un problema creciente de salud mundial. Se estima que una de cada diez personas padece algún grado de la misma, según la OMS.  Recibir este diagnóstico implica una modificación drástica del estilo de vida y un seguimiento y tratamiento riguroso.

La Enfermedad Renal Crónica implica un desgaste tanto físico como mental para los pacientes y sus familiares. Se ha detectado una prevalencia de depresión y ansiedad en los pacientes con tratamiento sustitutivo que oscila entre el 20%-100% según estudios.

Recientemente se han dado a conocer con ahínco por los medios de comunicación las múltiples consecuencias negativas; tanto para los pacientes con enfermedad renal, como para el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS), ocasionadas por el tratamiento inapropiado de Droguería Pisa.

Para el mes de marzo, se atribuían a Droguería Pisa 54 casos de infección y 5 fallecimientos de pacientes que habían recibido tratamiento a su cargo.

Aún desconocemos todas las consecuencias que tendrá el Caso IGSS-Pisa en los pacientes con enfermedad renal y probablemente nunca lleguemos a conocer el impacto psicológico que tendrá en los mismos y en  sus familiares.

Inmediatamente el impacto psicológico puede manifestarse como una pérdida de credibilidad a la Institución. Sin embargo, se ha establecido que la depresión y ansiedad en pacientes con enfermedad renal, pueden traducirse en reducción su calidad de vida y aumento de su tasa de hospitalización por falta de apego al tratamiento. El apoyo psicológico, en mi opinión, constituirá un factor importante en el abordaje de estos  pacientes; porque aunque no sean evidentes las consecuencias inmediatamente, puede que tengan un alcance mayor al que imaginamos. 

Alopecia Areata

Por

Edlin Mayté Lizama Auyón

Médica y cirujana

Alopecia areata es una condición relativamente común y fue descrita en la antigüedad en 1766 la expresión ''alopecia areata''. Esta afecta cerca del 1% de la población con una ligera predominancia en las mujeres. El riesgo que existe de desarrollar alopecia areata a lo largo de la vida es de 1.7% y es más frecuente entre los 15 y 40 años; aunque la mayoría de casos se diagnostican antes de los 20 años.

El patrón característico es una enfermedad que consiste en la pérdida del pelo en una zona localizada del cuerpo, generalmente en áreas redondeadas y de tamaño pequeño del cuero cabelludo o la barba. En la alopecia areata la zona de piel afectada tiene un aspecto normal, no existe inflamación, enrojecimeinto, descamación ni otro tipo de anomalías, lo cual la diferencia de otras alopecias.

La alopecia areata es una enfermedad considerada de origen multifactorial, es decir existen diversos factores que pueden influir en su aparición. Con frecuencia hay antecedentes familiares por lo que se considera que existe algún tipo de predisposición genética. También influyen factores de origen psíquico como la ansiedad o estrés.

En la evolución de la enfermedad no tiene consecuencias graves salvo desde el punto de vista psicológico, que puede afectar a las personas que la padecen y tener traumas psicológicos, por la forma en que lucen debido a  las pérdidas sectoriales de pelo en cabeza, barba etc.

El pronóstico de la enfermedad es variable y poco predecible. La remisión espontánea se puede esperar en 34 a 50% de los pacientes en el plazo de un año. Sin embargo casi todos experimentan más de un episodio. Por el contrario quienes han tenido pérdida del cabello persistente o con remisiones breves o incompletas, tienen mal pronóstico. El tratamiento de esta patología es impredecible ya que no existe cura para la alopecia areata ni medicamentos aprobados para su tratamiento.

La calidad de vida del paciente diabético

Por

Edith Regina Reynoso V.

Silvia Gabriela Alvarez R.

Médicas y Cirujanas.

La diabetes es una enfermedad crónica que se ha convertido en un problema de salud pública en Guatemala. Es una de las principales causas de morbilidad en nuestro país, y sus complicaciones constituyen una de las causas más frecuentes de muerte y de utilización de los servicios de salud a nivel primario, secundario y terciario, tanto en la consulta privada como pública (Díaz Moreira, 2014)(“Plan Estrategico 2014-2019 MSPAS Guatemala,” 2014).

Para los pacientes con diabetes, tanto la enfermedad como el tratamiento tienen un impacto significativo en muchos aspectos de su vida, como el trabajo, las relaciones interpersonales, el funcionamiento social y el bienestar físico y emocional. Los pacientes diabéticos no sólo necesitan integrarse a un régimen de tratamiento y vivir con él, sino que también están expectantes ante la posibilidad de las complicaciones de la enfermedad. Este impacto se expresa como “calidad de vida”(W K Redecop P R Stolk, E G Rutten , B Wolffenbuttel, W L Niessen., 2002)

El concepto denominado calidad de vida implica una evaluación  global que un sujeto hace de su vida con base en sus características personales (demográficas, valores, personalidad) y en factores externos dentro de los que se encuentran las enfermedades y su tratamiento. La calidad de vida relacionada con la salud incluye los ámbitos físico, psicológico y social de la salud vistos como áreas diferentes que  se van a ver influenciadas por las creencias, experiencias, expectativas y percepciones del paciente.

Las complicaciones agudas y crónicas de la diabetes mellitus, del mismo modo que su tratamiento, el cual es complejo, costoso, difícil de seguir y con efectos secundarios que molestan al paciente; pueden impactar la calidad de vida de quienes la padecen.

Guatemala es un país que epidemiológicamente se encuentra en la transición de enfermedades transmisibles a enfermedades crónico-degenerativas, esta transición ha provocado que nuestro sistema de salud pública no cuente con estrategias de tratamiento integrales de atención que evalúen el bienestar del paciente en todas sus dimensiones.

Debemos, como país, fortalecer los sistemas de atención primaria para tratar a pacientes con  enfermedades crónicas, no solo desde el enfoque farmacológico, sino psicológico, nutricional y educacional de manera que no solo se prolongue el tiempo de vida sino se garantice la calidad de vida del paciente.

Call centers Un riesgo para la salud en los trabajadores

Por

Evelyn del Busto

Nubia  Aguilar 

Médicas y cirujanas 

En Latinoamérica, la industria de los call centers ha crecido con rapidez durante los últimos años, siendo parte de un boom en el telemercadeo de la economía mundial. Esta organización de trabajo responde a las necesidades de la industria globalizada, tales como los avances tecnológicos en la comunicación, la expansión de servicios y nuevos métodos de producción. En Guatemala, el surgimiento de nuevas empresas dedicadas al servicio al cliente ha ido en aumento durante la última década. Esto se debe a que las ofertas de trabajo cada vez son más atractivas, como lo es el salario y los requisitos mínimos para aplicar a las plazas. Las ofertas varían de acuerdo al idioma en que se trabaja, que van desde el inglés hasta francés. La gran mayoría de trabajadores, son jóvenes recién graduados de nivel medio y que adaptan su horario a diversas jornadas de estudio en la universidad, como lo son la jornada nocturna y fin de semana. A pesar de lo conveniente que pueden ser estos trabajos, sabemos que las ocupaciones relacionadas con la computadora se han vuelto más comunes, y estas requieren mucho tiempo sentado y una baja demanda de actividad física. El trabajo en los call centers tiene una variedad limitada de tareas, y es extremadamente repetitivo. Generalmente se someten a situaciones de alto estrés al momento de comunicarse con sus clientes. Entre otros aspectos psicosociales que se encuentran en un ambiente de trabajo de call centers, están: inadecuados descansos, constante monitoreo del desempeño y una alta demanda de metas para cumplir. Las estaciones de trabajo generalmente son espacios mal diseñados, con aglomeraciones de trabajadores y mal ventilados. Es por esto, que en el año 2016 un grupo de investigadores de la Universidad de San Carlos de Guatemala, realizará un estudio en estudiantes universitarios que laboran en call centers, con tal de conocer la prevalencia de factores de riesgo asociados al medio físico, como lo es el espacio, el sonido y la luz; al aspecto psicológico, como lo es el estrés; y los factores conductuales, tal como lo es el consumo de alcohol, tabaco y sedentarismo.

El éxito académico del estudiante de medicina de la -USAC-

Por 

Hsing-Tsu Chang Chen 

Médico y Cirujano  

Alrededor del mundo, los estudiantes que quieren acceder a una educación superior, son
sometidos a distintos procesos de selección, por ejemplo: pruebas de conocimientos básicos, habilidades de lectura, numérico, entrevistas, entre otras; teniendo el concepto de que todo estudiante que es seleccionado se gradúa.  Durante varios años la Universidad de San Carlos de Guatemala-USAC-, la única universidad pública del país, ha presentado serios problemas de masificación, altas tasas de repitencia y deserción, exponiendo como limitantes la rica herencia cultural y factores socioeconómicos.  En busca de soluciones a esta problemática, en el año 2000 el Consejo Superior Universitario-CSU- aprobó el proceso de ingreso a la universidad y en el año 2001, se instituye el Sistema de Ubicación y Nivelación-SUN- en todas las facultades, el cual se encarga de determinar cuáles son los estudiantes más aptos. En el año 2008, la Facultad de Ciencias Médicas optó por estructurar la evaluación de los aspirantes tomando en cuenta 4 parámetros: 1) Promedio de notas de educación básica y diversificado. 2) Promedio de notas Pruebas Básicas(Química, Física y Biología). 3) Prueba de habilidad verbal.  4) Prueba de habilidad numérica; estrategias que han disminuido en cierto porcentaje las tasas de repitencia y deserción, sin embargo, las evaluaciones para la selección de los estudiantes “más aptos”, apenas logran llegar a la nota para ser promovidos. Otros no logran la nota mínima, o en el peor de los casos hay deserción.  Así, especialistas en educación de las facultades de medicina alrededor del mundo se han encontrado con ésta incógnita  ¿Por qué ciertos alumnos no son promovidos?   Recordando que el ser humano es un conjunto de factores biopsicosociales. A través de la vida el ser humano desarrolla un conjunto de capacidades para resolver problemas; varios estudios han identificado que las pruebas de conocimientos no reflejan el éxito académico, entendiéndose así que las habilidades no son innatas, sino que son adquiridas, mientras que las aptitudes si lo son.  Para encontrar la solución a esta incógnita en varios países, se han preocupado por conocer los factores de éxito que tienen los estudiantes promovidos y desarrollar estrategias que garantiza una óptima educación para que todos los estudiantes que ingrese a la facultad logren finalizar la licenciatura.

Vitamina D y cáncer de mama

 Por

Carlos Enrique Ordóñez Pinzón

Médico y cirujano

La vitamina D es conocida como “la vitamina del sol”, ya que la principal fuente es por medio de la exposición solar, aunque existen diferentes alimentos los cuales son ricos en dicha vitamina, actualmente se conocen varios beneficios de la vitamina D pero se mencionan dos funciones muy importantes en el organismo: REGULACION DE CALCIO Y FORFORO, REGULACION DEL SISTEMA DE DEFENSA. Existen varios estudios que correlacionan la vitamina D y el cáncer, estos estudios arrojan información sobre los beneficios para disminuir su incidencia como para mejorar la supervivencia de los pacientes que cursan con dicha enfermedad. En los últimos años se han puesto en marcha estudios en varios países los cuales se encargan de relacionar niveles de la forma inactiva de la vitamina d en la sangre (25-OH vit D) y cáncer, en los cuales se pudo concluir que la vitamina D en niveles adecuados tenía un efecto protector en el cáncer de Mama y cáncer colorrectal, sin embargo no presentaba protección en cáncer de próstata ni en los melanomas. Todos estos estudios utilizaban valores de referencia de vitamina d como mínimo 30-35 ng/ml.   Es muy interesante saber que con niveles óptimos de dicha vitamina se podrían minimizar la incidencia y en todo caso mejorar la supervivencia de los pacientes, pero que pasa en la población guatemalteca, no se cuenta con programas estructurados para prevención de dicho cáncer, actualmente el énfasis del ministerio de Salud Pública se encuentra centrado en prevención de cáncer de Cervix, que si bien es cierto es el principal en la población femenina pero estadísticas son alarmantes ya que demuestran que el número de casos de cáncer de mama que se detectan anualmente siguen en aumento, lo más alarmante es que el 70% de dicho cáncer son detectados en los estadios avanzados. Se menciona anteriormente que en la alimentación se podría obtener la vitamina d, sin embargo contamos en Guatemala con población la cual su canasta básica esta constituida por alimentos los cuales no son ricos en vitaminas, la alimentación esta basada en lo que se logra comprar con los pocos ingresos que se tienen.

En Guatemala el sistema de salud está enfocado en un tipo de Medicina Curativa mas no en un tipo de Medicina Preventiva, esto hace que cada vez más los índices de patologías crónicas sean cada  vez mayores, es muy importante enfocarnos en la prevención y por qué no comenzar previniendo el cáncer de mama, basándonos en la alimentación pero a la vez con la suplementación de Calcio y sobre todo complementar la prevención con el autoexamen.