Call centers Un riesgo para la salud en los trabajadores

Por

Evelyn del Busto

Nubia  Aguilar 

Médicas y cirujanas 

En Latinoamérica, la industria de los call centers ha crecido con rapidez durante los últimos años, siendo parte de un boom en el telemercadeo de la economía mundial. Esta organización de trabajo responde a las necesidades de la industria globalizada, tales como los avances tecnológicos en la comunicación, la expansión de servicios y nuevos métodos de producción. En Guatemala, el surgimiento de nuevas empresas dedicadas al servicio al cliente ha ido en aumento durante la última década. Esto se debe a que las ofertas de trabajo cada vez son más atractivas, como lo es el salario y los requisitos mínimos para aplicar a las plazas. Las ofertas varían de acuerdo al idioma en que se trabaja, que van desde el inglés hasta francés. La gran mayoría de trabajadores, son jóvenes recién graduados de nivel medio y que adaptan su horario a diversas jornadas de estudio en la universidad, como lo son la jornada nocturna y fin de semana. A pesar de lo conveniente que pueden ser estos trabajos, sabemos que las ocupaciones relacionadas con la computadora se han vuelto más comunes, y estas requieren mucho tiempo sentado y una baja demanda de actividad física. El trabajo en los call centers tiene una variedad limitada de tareas, y es extremadamente repetitivo. Generalmente se someten a situaciones de alto estrés al momento de comunicarse con sus clientes. Entre otros aspectos psicosociales que se encuentran en un ambiente de trabajo de call centers, están: inadecuados descansos, constante monitoreo del desempeño y una alta demanda de metas para cumplir. Las estaciones de trabajo generalmente son espacios mal diseñados, con aglomeraciones de trabajadores y mal ventilados. Es por esto, que en el año 2016 un grupo de investigadores de la Universidad de San Carlos de Guatemala, realizará un estudio en estudiantes universitarios que laboran en call centers, con tal de conocer la prevalencia de factores de riesgo asociados al medio físico, como lo es el espacio, el sonido y la luz; al aspecto psicológico, como lo es el estrés; y los factores conductuales, tal como lo es el consumo de alcohol, tabaco y sedentarismo.

El éxito académico del estudiante de medicina de la -USAC-

Por 

Hsing-Tsu Chang Chen 

Médico y Cirujano  

Alrededor del mundo, los estudiantes que quieren acceder a una educación superior, son
sometidos a distintos procesos de selección, por ejemplo: pruebas de conocimientos básicos, habilidades de lectura, numérico, entrevistas, entre otras; teniendo el concepto de que todo estudiante que es seleccionado se gradúa.  Durante varios años la Universidad de San Carlos de Guatemala-USAC-, la única universidad pública del país, ha presentado serios problemas de masificación, altas tasas de repitencia y deserción, exponiendo como limitantes la rica herencia cultural y factores socioeconómicos.  En busca de soluciones a esta problemática, en el año 2000 el Consejo Superior Universitario-CSU- aprobó el proceso de ingreso a la universidad y en el año 2001, se instituye el Sistema de Ubicación y Nivelación-SUN- en todas las facultades, el cual se encarga de determinar cuáles son los estudiantes más aptos. En el año 2008, la Facultad de Ciencias Médicas optó por estructurar la evaluación de los aspirantes tomando en cuenta 4 parámetros: 1) Promedio de notas de educación básica y diversificado. 2) Promedio de notas Pruebas Básicas(Química, Física y Biología). 3) Prueba de habilidad verbal.  4) Prueba de habilidad numérica; estrategias que han disminuido en cierto porcentaje las tasas de repitencia y deserción, sin embargo, las evaluaciones para la selección de los estudiantes “más aptos”, apenas logran llegar a la nota para ser promovidos. Otros no logran la nota mínima, o en el peor de los casos hay deserción.  Así, especialistas en educación de las facultades de medicina alrededor del mundo se han encontrado con ésta incógnita  ¿Por qué ciertos alumnos no son promovidos?   Recordando que el ser humano es un conjunto de factores biopsicosociales. A través de la vida el ser humano desarrolla un conjunto de capacidades para resolver problemas; varios estudios han identificado que las pruebas de conocimientos no reflejan el éxito académico, entendiéndose así que las habilidades no son innatas, sino que son adquiridas, mientras que las aptitudes si lo son.  Para encontrar la solución a esta incógnita en varios países, se han preocupado por conocer los factores de éxito que tienen los estudiantes promovidos y desarrollar estrategias que garantiza una óptima educación para que todos los estudiantes que ingrese a la facultad logren finalizar la licenciatura.

Vitamina D y cáncer de mama

 Por

Carlos Enrique Ordóñez Pinzón

Médico y cirujano

La vitamina D es conocida como “la vitamina del sol”, ya que la principal fuente es por medio de la exposición solar, aunque existen diferentes alimentos los cuales son ricos en dicha vitamina, actualmente se conocen varios beneficios de la vitamina D pero se mencionan dos funciones muy importantes en el organismo: REGULACION DE CALCIO Y FORFORO, REGULACION DEL SISTEMA DE DEFENSA. Existen varios estudios que correlacionan la vitamina D y el cáncer, estos estudios arrojan información sobre los beneficios para disminuir su incidencia como para mejorar la supervivencia de los pacientes que cursan con dicha enfermedad. En los últimos años se han puesto en marcha estudios en varios países los cuales se encargan de relacionar niveles de la forma inactiva de la vitamina d en la sangre (25-OH vit D) y cáncer, en los cuales se pudo concluir que la vitamina D en niveles adecuados tenía un efecto protector en el cáncer de Mama y cáncer colorrectal, sin embargo no presentaba protección en cáncer de próstata ni en los melanomas. Todos estos estudios utilizaban valores de referencia de vitamina d como mínimo 30-35 ng/ml.   Es muy interesante saber que con niveles óptimos de dicha vitamina se podrían minimizar la incidencia y en todo caso mejorar la supervivencia de los pacientes, pero que pasa en la población guatemalteca, no se cuenta con programas estructurados para prevención de dicho cáncer, actualmente el énfasis del ministerio de Salud Pública se encuentra centrado en prevención de cáncer de Cervix, que si bien es cierto es el principal en la población femenina pero estadísticas son alarmantes ya que demuestran que el número de casos de cáncer de mama que se detectan anualmente siguen en aumento, lo más alarmante es que el 70% de dicho cáncer son detectados en los estadios avanzados. Se menciona anteriormente que en la alimentación se podría obtener la vitamina d, sin embargo contamos en Guatemala con población la cual su canasta básica esta constituida por alimentos los cuales no son ricos en vitaminas, la alimentación esta basada en lo que se logra comprar con los pocos ingresos que se tienen.

En Guatemala el sistema de salud está enfocado en un tipo de Medicina Curativa mas no en un tipo de Medicina Preventiva, esto hace que cada vez más los índices de patologías crónicas sean cada  vez mayores, es muy importante enfocarnos en la prevención y por qué no comenzar previniendo el cáncer de mama, basándonos en la alimentación pero a la vez con la suplementación de Calcio y sobre todo complementar la prevención con el autoexamen.

Burnout y depresión en profesionales de la salud

Andrea Geraldina Orellana Camargo

Médico y cirujano

La Medicina como profesión es una de las carreras más agotadoras y estresantes que se pueden encontrar hoy en día. Mucho se ha escrito sobre los diferentes problemas físicos y psíquicos que sufre el médico cuando realiza su residencia hospitalaria como consecuencia de las largas jornadas laborales a las que se enfrenta, el tener en sus manos la vida de otro ser humano, los pocos recursos con los que puedan contar estos profesionales al ejercer su profesión y que hacen de la carrera una labor titánica, una tarea ardua y agotadora.

La depresión y el desgaste son muy prevalentes entre los residentes de todo el mundo y usualmente coexisten y se sobreponen y comparten características en común, además los dos han demostrado su efecto negativo sobre el desempeño laboral.

Está demostrado que el síndrome de Burnout se manifiesta en 41 a 76% de los residentes, mientras que la depresión se manifiesta en 7 a 56% de ellos. La presencia de ambos padecimientos afecta la toma de decisiones tanto diagnósticas como terapéuticas y origina problemas en los servicios, con los jefes y los pacientes.

Es por las importantes consecuencias que este fenómeno tiene, no solo en la persona que lo padece sino que en las personas que lo rodean y en la institución para la que labora, que es importante que el médico que lo padece busque ayuda, para así también mejorar su calidad de vida.

Recuerde que es más difícil que pase en las personas que tienen familia, están casados, tienen hijos o practican un pasatiempo. Es cierto, está haciendo su residencia en cualquier especialidad, pero ¡no todo es medicina! Así que, inscríbase en el gimnasio, lea un libro, retome las clases de guitarra, atrévase a hablarle a la señorita que le gusta, pase más tiempo con sus hijos… en fin, ¡haga lo que más le gusta! Y será un gran médico con una vida de envidiar.

Soy víctima de este fenómeno si padezco constantemente:

 

· Dolor de cabeza

· Fatiga

· Dolores musculares

· Frustración

· Irritabilidad

· Problemas de sueño

· Baja autoestima

· Aburrimiento

· Actitud defensiva

· Pobre atención y concentración

· Tristeza

· Desesperanza

· Pérdida de interés

· Alteraciones del apetito

· Sentimiento de inutilidad

Importancia de la evaluación del desempeño del Administrador Educativo

Por

Blanca Sosa, Ingrid Cojulum y Hugo Estrada

Administradorasde empresas y Pedagogo

Desde hace ya varios años, la Facultad de Humanidades ha venido formando Administradores Educativos, los cuales se han insertado en diversas instituciones educativas tanto del sector público como del sector privado. Sin embargo, hasta la fecha no se cuenta con un estudio que proporcione información sobre el desempeño laboral de estos profesionales, que permita hacer una evaluación tanto del impacto que estos están teniendo en el sector educativo como de si las competencias que han desarrollado a lo largo de su formación son pertinentes y relevantes desde la perspectiva de los empleadores.  La evaluación del desempeño es importante, porque como se dice en ámbito de los proyectos, “si algo no se evalúa, no mejora”.  Una evaluación del desempeño laboral de los egresados nos permitirá evidenciar aquellas competencias en las que los egresados muestran fortaleza y un desempeño satisfactorio así como determinar las áreas que deben ser fortalecidas o incorporadas al perfil de egreso de estos profesionales.

La evaluación del desempeño es un procedimiento que no es nuevo,  a lo largo de los años este proceso ha ayudado a potencializar las funciones  a través de un sistema combinado de informes y notas, y que ahora más que nunca, permite a las empresas e instituciones incorporar sistemas de mejoramiento, actualización, capacitación y formación de los empleados.

La evaluación de desempeño es un proceso técnico y sistemático que se efectúa mediante diferentes técnicas y su importancia radica en que se convierte en un medio para la obtención de datos o de información indispensable de la calidad del trabajo desempeñado. Contrasta la actividad actual en el cargo que se desempeña en función de la calidad del trabajo realizado con el esperado con la institución contratante (sea esta pública o privada) y en el caso de las instituciones formadoras del recurso humano, permite la toma de decisiones en función de los requerimientos, cada vez más cambiantes, del mercado laboral.

Dentro de los aspectos a evaluar en el despeño están: el conocimiento, la exactitud, la dedicación al trabajo, la cooperación , iniciativa, productividad, entre otros.

Dadas las anteriores consideraciones, la Universidad de San Carlos de Guatemala, tendría que contar con una unidad técnica que constantemente busque y procese información sobre el desempeño laboral de los profesionales que egresan de las distintas unidades académica, de tal forma, que con la información recabada, se establezcan planes permanentes de actualización de acuerdo a los requerimientos que el mercado de trabajo demandan.

Staphylococcus aureus meticilina-resistente

Por

Andretta Juárez, Guido Eduardo,  Argueta Tello, Génesis Azucena; Córdova Recinos, Ana Gabriela, Medina Morales, Kevyn Estuardo

Médicos(as) y Cirujano(as)

Problema emergente no solamente en el hospital, sino en la comunidad

Siendo las causas infecciosas las que producen mayor morbi-mortalidad en países subdesarrollados como el nuestro, es importante destacar que existen gérmenes hospitalarios que se han introducido en la comunidad a través de portadores ya sea intra o extrahospitalarios. El problema principal radica en la resistencia antibiótica que estos microorganismos puedan adquirir dentro de la comunidad en algún momento dado. En el presente artículo, se describe cómo adquieren resistencia las bacterias, su forma de diseminación y diagnóstico microbiológico.

Las bacterias pueden tener resistencia natural o intrínseca a algunas familias de antibióticos, en este caso el Staphylococcus aureus posee betalactamasas, las cuales presentan resistencia a la penicilina.  Esta resistencia depende de la variabilidad genética que la bacteria presenta en su evolución a través del tiempo. Puede ser desde pequeñas mutaciones hasta translocaciones de grandes cadenas de su material genético. (Echevarria & Iglesias, 2003). El S. aureus se caracteriza por el gen de resistencia llamado mecA que codifica una nueva proteína ligadora de penicilina que no se une a las penicilinas pero que conserva su actividad enzimática.

La diseminación es por contacto, esto es muy importante ya que cualquier persona que visite un hospital, no solo médicos o enfermeras, pueden ser portadores del germen y contribuir a su diseminación en el ambiente. Una vez en el cuerpo, puede propagarse a los huesos, articulaciones, sangre, pulmones, corazón o cerebro. Las infecciones graves son más comunes en personas con un sistema inmunitario debilitado o en extremos de la vida como en niños y ancianos.

El diagnóstico de S. Aureus se debe hacer mediante hisopado nasal a personas que se sospechen portadoras aunque también puede realizarse hisopado de manos y posteriormente realizar cultivo de la muestra. A personas enfermas al igual que al grupo de portadores, se recoge la muestra con un hisopo pero se toma muestra del área afectada, por ejemplo: de una erupción cutánea o de una úlcera en la piel abierta, también se puede recoger una muestra de sangre, orina o material de un absceso. La muestra se envía al laboratorio para analizarla en busca de estafilococos y SARM. Si se encuentra el SARM, se aplica un antibiograma para identificar su resistencia y cuál  antibiótico debe usarse para tratar la infección.

Adicionalmente, se puede realizar una amplificación por medio de PCR para identificar la secuencia genética de los genes de resistencia en S. Aureus y documentar de esta manera, la evolución que tiene la bacteria en nuestro medio y si es o no comparable con los datos registrados en otros países.

Conclusión

Conocer y comprender cómo los microorganismos a través del tiempo evolucionan y presentan mutaciones que les confiere la característica de resistencia a ciertos antibióticos, es importante para identificar que personas pueden estar expuestas y en el caso de la comunidad, es  necesario realizar estudios que identifiquen la prevalencia de SARM por los problemas que esto representaría al sector de la salud.

La población debe estar enterada de la forma de diseminación de los microorganismos para aplicar medidas de higiene y evitar la propagación.

Referencias bibliográficas

Echevarria, J., & Iglesias, D. (2003). Estafilococo Meticilino resistente , un problema actual en la emergencia de resistencia entre los Gram positivos. Rev Med Hered, 14(4), 195–203.

Feil, E. J., Feil, E. J., Cooper, J. E., Cooper, J. E., Grundmann, H., Grundmann, H., … Day, N. P. J. (2003). How Clonal Is. Society, 185(11), 3307–3316. http://doi.org/10.1128/JB.185.11.3307

McCarthy, A. J., & Lindsay, J. a. (2010). Genetic variation in Staphylococcus aureus surface and immune evasion genes is lineage associated: implications for vaccine design and host-pathogen interactions. BMC Microbiology, 10, 173. http://doi.org/10.1186/1471-2180-10-173

Trastornos del sueño en médicos

Por

Gloria Andrea Guzmán Paniagua

Médica y cirujana

El sueño es fundamental en la vida del ser humano y sus trastornos afectan no solo al organismo sino también al desarrollo de la persona en los diversos contextos en los que se desenvuelve.

El insomnio es el más común de los trastornos  del sueño en la población en general, las mujeres presentan mayor riesgo que los hombres de padecerlo con una relación de 2 a 1, es decir que por cada 2 mujeres habrá 1 hombre que lo padece.

Los trastornos del sueño  representan un tema que ha ganado importancia en los últimos tiempos en el ámbito médico ya que debido a los cambios que se  generan y su alta relación con mayor riesgo de padecer enfermedades psiquiátricas especialmente depresión,  puede concluir en absentismo y mal rendimiento laboral, cambios de humor, vulnerabilidad al consumo de drogas  y alcohol.

Para los profesionales de la salud este tema es de suma importancia ya que los horarios extenuantes de trabajo junto a las horas de turno generan sin duda alguna trastornos en el ciclo circadiano y en el desarrollo cognitivo.  El estrés laboral del que llega a ser víctima un medico puede llevarlo al desgaste profesional. 

En Guatemala no hay estudios que documenten y analicen la situación actual de los médicos y las consecuencias que puedan estar sufriendo por la privación del sueño y las largas jornadas laborales.  

Sin embargo en los últimos meses las criticas a médicos que duermen en sus horas de turno y en condiciones muchas veces deplorables,  ha  despertado una oleada de opiniones diversas  en varias redes sociales y medios de comunicación nacional.  Pero, ¿de qué manera explicar a la población que el médico es un ser humano común y corriente, con necesidades fisiológicas, que necesita dormir y tomar periodos de descanso pleno para poder continuar brindando atención de calidad?

 En definitiva este tema representa una zona amplia para explorar por medio de la investigación científica con el fin de determinar consecuencias y complicaciones que los trastornos del sueño están creando en personal  médico de este país y abogar por modificaciones a los rigurosos horarios de trabajo siempre buscando mejorar la calidad de atención que se debe brindar al paciente en cualquier condición.